Tự động hóa xử lý bồi thường — Từ tiếp nhận hồ sơ đến chi trả trong 24h

Agent bồi thường Claw7 tạo ra một quy trình tiếp nhận thông minh ngay từ bước đầu tiên.

Khi khách nộp hồ sơ qua Zalo hoặc email, agent kiểm tra checklist tài liệu ngay lập tức: với bảo hiểm sức khỏe cần hóa đơn viện phí, bệnh án, phiếu xuất viện — nếu thiếu, agent hỏi lại ngay trong vài phút, không phải vài ngày. Khi hồ sơ đầy đủ, agent phân loại tự động: hồ sơ đơn giản (giá trị thấp, tài liệu rõ ràng) chuyển vào fast-track xử lý trong ngày; hồ sơ phức tạp chuyển sang cán bộ chuyên trách kèm tóm tắt.

Khách hàng nhận tin nhắn Zalo tự động ở mỗi bước: hồ sơ đã nhận → đang xử lý → đã duyệt → đã chi trả. Không cần gọi điện hỏi. Toàn bộ báo cáo tổng hợp tự động cuối tháng: số hồ sơ, tỷ lệ duyệt, thời gian xử lý trung bình, giá trị bồi thường theo loại sản phẩm.

“Trước đây mỗi cán bộ xử lý được 25 hồ sơ/tháng vì mất nhiều thời gian liên lạc khách và tổng hợp báo cáo. Giờ con số đó lên 60 hồ sơ. Khách hàng hài lòng hơn vì được cập nhật chủ động, không phải chờ gọi điện.”